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隆鼻材料之硅胶和膨体的比较

时间:2020-08-12 17:34 在线预约 | 形象顾问进入专家答疑区
    我们常说鼻子面部“五官之王”,鼻子的位置正好处于面部的“C”位,占据这面部的重要位置,也是面部美感标志之一,一个人好不好看看鼻子,所以它的形状和美观都不能忽视,在国内整形美容发展的越来越好,越来越多的求美者都想拥有一个美丽的鼻子,都会选择通过鼻整形来弥补先天鼻部的不足,那么,什么样的隆鼻方式适合自己?隆鼻后的效果自然真实吗?
    正常美观的鼻子为一底朝下的三棱锥体,理想的鼻子长度大致为面部长度的1/3左右。
    理想鼻子宽度约为面部宽度的1/5,理想的鼻翼外缘应该位于内眼角正下方。
    鼻梁挺拔,鼻子的长度与鼻尖高度呈黄金比例
    有很多求美者对自己的鼻子不满意,想要隆鼻,那么一般可以选择的隆鼻方式有哪些?
    一、自体软骨组织
    自体软骨已成为目前医疗整形界公认合理的隆鼻材料,其中使用较多的是耳软骨、鼻中隔软骨及肋软骨。如果只需做鼻尖、鼻小柱多用自体的耳软骨或鼻中骨软骨就足够了,如果需要做鼻梁那就需要用到自体的肋软骨了。目前欧洲用自体软骨做鼻部整形的较为多见,而亚洲相对少一些。近些年来,软骨隆鼻被越来越多的人接受,并取得了很好的效果。
    1、耳软骨
    耳软骨主要用于鼻尖部的抬高手术。有着组织相容性好且稳固的特点。主要取用耳甲腔软骨,因为耳窝内的耳软骨会再生,外观不会改变而且伤口可隐藏在耳后不容易被人发现,因耳软骨材料有限,而耳软骨的薄度恰好适合置放在鼻头。取用耳软骨的要点是手术医生必须留住软骨膜,只取下软骨。这样才能确保耳窝软骨的再生。
    耳关顾只用于抬高鼻尖。不适用于鼻小柱,由于耳甲腔软骨有弧度,术后鼻小柱会形成弯曲。会有部分吸收,吸收率因人而异,一般在15%以下。
    2、鼻中隔软骨
    取鼻中隔软骨的手术并不复杂,在隆鼻过程中取出软骨再进行移植填充,比起取耳软骨方便的多,但是亚洲人的鼻中隔软骨不够发达,取出之后会削弱鼻小柱的支撑力量。取出鼻中隔软骨后容易导致的并发症比较多,鼻中隔软骨就像3+2夹心饼干中间的那层夹心儿,取出之后一旦鼻粘膜出现了破溃或者血肿,就很可能造成术后鼻中隔的挛缩,这是非常严重的。所以根据亚洲人的鼻部特点,大部分医生在在隆鼻时不建议求美者使用鼻中隔软骨隆鼻。
    3、肋软骨
    在做肋软骨整形时,取材一般医生会取求美者的第六或第七根肋软骨,在其他软骨都没有钙化的情况下,由于肋软骨的材料多,肋软骨是可以多次取出的。取出肋软骨后,空缺的部位很快就会被纤维结缔组织代替,纤维结缔组织有一定的硬度,所以基本不会影响人体机能和轮廓稳定性的,恢复好后,一般的体育运动都不会受到限制。肋软骨的吸收率低,不会顶破皮肤;不具有血管;容易成活;不会发生排斥反应,可以随意雕刻出理想的形态,使用范围广泛。但在取出肋软骨后,对于疤痕是比较持久的影响,取第七、八肋软骨,伤口在胸下2-3cm左右,渐渐淡化成一条细细的线,一般情况看不到。如果求美者特别介意可以做激光等进一步淡化疤痕。
    二、假体隆鼻(硅胶和膨体)
    1、硅胶假体材料
    固体硅橡胶假体是一种理化性能稳定的高分子材料,硅胶假体是目前临床应用时间长,使用多,采用广泛的隆鼻材料。硅胶材料预制成带有鼻尖、鼻翼、鼻小柱等各种形状和型号的鼻假体,常有的有“L”型、柳叶型。医疗性的硅胶具有耐高低温,化学稳定性、耐腐蚀性、组织相容性均好,无毒,不致癌、不致畸,不会和人体组织长在一起,植入体内后,局部可能呈轻度一次性炎性反应,后期于其周围形成一薄层纤维包囊,是目前隆鼻手术中应用较多、效果较好的一种材料。
    2、膨体假体材料
    膨体隆鼻是通过将膨体植入比鼻背筋膜下,从而改变鼻子形状,打造鼻梁或鼻尖的隆鼻方式。膨体这种隆鼻材料很轻,不会压迫鼻部,并且组织相容性好,由于本身具有极其细微的孔隙,因此组织可以慢慢长入膨体表面,使得结合更为紧密。膨体材料质地柔软,为一种植入人体的人造材料,广泛应用于外科医疗领域,如人造血管、脑膜补片、外科补片等。所以,安全性方面不需要有任何怀疑。膨体假体隆鼻术后鼻外形自然美观,术后可长久维持,效果较好。
    硅胶与膨体相比较
    1、硅胶假体材料。目前而言,硅胶是假体隆鼻使用率较高的材料。并且医疗性的硅胶耐高温、耐腐蚀性,不易变形。并且无毒,安全,不会与人体组织长在一起。
    硅胶假体常见的问题:特别多发于鼻尖等张力较大的部位,皮肤颜色随冷热变化明显。
    硅胶假体常见的并发症:硅胶其主要的问题是不能与机体建立起血液循环,形成组织连接,仅为纤维组织包绕,故可在组织薄弱处穿出皮肤,由于纤维包膜的挛缩,可造成硅胶假体的体表投影,而影响外观效果。
    综合硅胶假体常见问题:假体形态非常明显,过度生硬,鼻背弧线差。
    2、膨体假体材料。膨体隆鼻整形材料有膨体聚四氟乙烯(PTFE)的柱状结构构成,连接着各个方面排列的PTFE纤维,这使膨体隆鼻材料的各个方面的力量平衡。膨体隆鼻独特的微孔超微结构使膨体隆鼻材料具有生物材料的特点——易弯曲,柔软,不易磨损。另外这种超微机构也允许细胞浸润和组织长入。
    膨体比硅胶更软,膨体隆鼻的鼻形更为自然;假体不容易滑动,不易透光术后更为自然;膨体可与自身组织逐渐紧密结合,鼻背皮肤薄的人群也适用。膨体其价格要比要比硅胶价格贵,由于膨体质地相比硅胶较软,因此雕塑成型的难度也随之更高,因此膨体对医生的要求更高;由于长期以往会与人体组织紧密结合,使得膨体取出时相比硅胶较为困难。
    膨体的不适合人群:严重的马鞍鼻与畸形短鼻,脸部易痘体质不建议做膨体。
    三、注射隆鼻
    注射隆鼻即为玻尿酸隆鼻,常用的针剂液体主要是玻尿酸,玻尿酸又名透明质酸,人体本身也含有玻尿酸,玻尿酸针剂是通过一款针剂注射的液体,不需要切开鼻子的皮肤组织,只需要在垫高的位置注射玻尿酸或自身脂肪达到填充的效果。玻尿酸隆鼻,其见效快、治疗时间短、大大的减少了手术的风险,但其维持时间短暂,求美者需要定期去注射。
    玻尿酸根据产品的特性品质,国内及进口的价格也有所不同,所维持效果的时间也各有不同,一般在6-18个月之间。
    如何选择适合自己的隆鼻方式?
    1、医院及医生的选择。在国内整形机构是有划分等级的,固有高低之分,从高到底分别是:三级医院、二级医院、一级医院,级别越高,代表拥有的医生资质、技术力量、设备设施、手术环境等就越高,那么我们享受到安全程度、术后形态就越好。如术中采用择期全麻的手术方式的话,手术级别自动加一级,且四级手术只有三级医院才能够做。
    求美者在选择隆鼻的时候,选择技术和审美兼具的整形医生这个是很关键的,有很多求美者常常出现的隆鼻失败,这个现象是跟医生的技术和审美有很大的关系,一个专业的鼻整形医生在面诊的时候会根据求美者的自身鼻部情况和需求来制定一个合适的方案,这样保证了术后的一个整体效果。
    2、了解自身情况。求美者在选择隆鼻的时候应该清楚自身基础条件,选择适合自身的隆鼻方式,如求美者是想单纯提高鼻背、鼻梁的高度可以选择玻尿酸隆鼻方式来达到一个鼻背、鼻梁的垫高效果。如求美者自身基础较差,出现严重塌鼻子、朝天鼻、圆头鼻等情况可以选择鼻综合隆鼻,鼻综合隆鼻是鼻整形手术的一种,采用自体软骨配合假体来进行鼻部的整体塑形。求美者可通过面诊医生提出的意见和建议,根据自己的需求选择适合自己的隆鼻方式,保证手术的安全和术后的效果。
    现在很多的求美者在选择隆鼻方式的时候,缺少主观判断、客观性审美,选择盲目追求大众“网红鼻”,其鼻根高而通达额、鼻梁低、鼻背凹而无骨节变化。目前市面上的鼻假体均形态均来自欧美,再进入的亚洲市场。这种鼻假体为适应高加索人种高眉弓、深陷眼窝的特征,鼻梁处的设计又薄又窄,而鼻根处又高又宽。而亚洲人的鼻部皮肤厚,富有皮下组织,软骨支撑无力,鼻骨短,鼻前棘不发达,鼻背宽大扁平,鼻尖不突,鼻翼基底宽大,这种鼻假体适用于亚洲人身上就形成了鼻根高耸、鼻梁凹陷、鼻头翘起的网红鼻畸形。优美的亚洲人的鼻型应该是:鼻根要低、鼻梁高挺且向两侧略微膨大,鼻背侧面看,有一个微小的“S"形曲线。而“韩啸乃巧(natural)鼻”技术实现了,满足了亚洲人对鼻整形要求的观点,它有宽窄、高低起伏的细微变化,鼻梁高挺且中间键石区有微微起伏的隐约骨节,鼻根符合自然生理状态,同时,鼻头做成略向前下方膨起、鼻似悬胆、饱满自然,优雅知性。整形美容的前提应该是自然和谐,是让人无法察觉的。
    求美者,在选择隆鼻的时候应选择适合自己的隆鼻方式,这些隆鼻方式各有千秋,求美者应根据自身鼻部情况、个人意愿和根据医生给出的建议和方案综合选择,选择适合自己的方式,术后整体效果更自然真实。